Что такое анкилозирующий спондилит, основные симптомы и способ диагностики
Анкилозирующий спондилит, также известный как спондилоартрит и, на более поздних стадиях, анкилозирующий спондилоартроз, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся травмой позвоночника, при которой позвонки сливаются друг с другом, что приводит к таким симптомам, как затруднение при перемещении позвоночника. и боль, которая улучшается при движении, но усиливается в покое.
Обычно это поражение начинается в крестцово-подвздошном суставе, между тазом и последними поясничными позвонками или в плечевом суставе и имеет тенденцию к ухудшению, постепенно затрагивая все остальные позвоночные позвонки, что может привести к удалению человека с работы, начиная с досрочный выход на пенсию.
Поэтому, как только появляются симптомы, важно, чтобы человек проконсультировался с ортопедом для тестов, чтобы диагностировать анкилозирующий спондилит и начать лечение, предотвращая осложнения и улучшая качество жизни человека..
Симптомы анкилозирующего спондилита
Основным симптомом анкилозирующего спондилита является боль в пояснице, которая уменьшается во время физической активности, но усиливается, когда человек находится в состоянии покоя. Другими признаками и симптомами анкилозирующего спондилита являются:
- Боли в спине в пораженном регионе;
- Трудность в движениях позвоночника, таких как поворот лица в сторону;
- Ограничение поясничных движений по 3 осям;
- Уменьшение расширения груди;
- Может быть ощущение онемения и / или покалывания в руках или ногах;
- Утренняя скованность;
- Боль улучшается с движением и ухудшается с отдыхом;
- Может быть поясничное выпрямление, увеличение кифоза и / или проекция головы вперед;
- Низкая температура, около 37ºC;
- Усталость и апатия.
Симптомы обычно устанавливаются постепенно и с годами они становятся все более частыми и частыми. Кроме того, если нет диагноза или адекватного лечения, могут возникнуть некоторые осложнения, наиболее распространенными из которых являются подошвенный фасциит и увеит, который соответствует воспалению увеа, то есть области глаза, в которую входит радужная оболочка, сосудистая оболочка.
Основные причины
Причины, которые приводят к анкилозирующему спондилиту, неизвестны, однако было установлено, что это заболевание связано с наличием в организме специфического антигена, называемого HLA-B27, который может вызывать аномальные реакции иммунной системы, вызывая заболевание..
Как ставится диагноз
Диагноз анкилозирующего спондилита ставится путем проведения некоторых диагностических исследований, таких как рентгенография, сцинтиграфия костей и компьютерная томография крестцово-подвздошного сустава и позвоночника, результаты которых должны быть интерпретированы врачом. Кроме того, врач может рекомендовать серологический тест на HLA-B27, так как этот антиген связан с заболеванием..
Кроме того, врач должен оценить наличие признаков и симптомов в течение периода, равного или превышающего 3 месяца, чтобы подтвердить диагноз, в дополнение к наблюдению, имеется ли нарушение 2 или 4 степени в двух крестцово-подвздошных суставах, или степень 3 или 4 в одном крестцово-подвздошном суставе.
Лечение анкилозирующего спондилита
Лечение направлено на облегчение симптомов, предотвращение прогрессирования заболевания и осложнений, а также на обеспечение качества жизни человека. Поэтому ортопед может порекомендовать использование некоторых обезболивающих, противовоспалительных и миорелаксантов, таких как:
- Индометацин: от 50 до 100 мкд / день;
- Диклофенак натрия: от 100 до 200 мг / день;
- Напроксен: от 500 до 1500 мг / день;
- Пироксикам: от 20 до 40 мг / день и
- Ацеклофенак: от 100 до 200 мг / день.
Комбинация лекарств и дозировка должны быть даны доктором после оценки интенсивности проявленных симптомов. Независимо от интенсивности симптомов, физиотерапия также важна для развития подвижности суставов и повышения гибкости, помогая тем самым облегчить симптомы анкилозирующего спондилита..
В зависимости от возраста пациента и ежедневной активности, операция по установке протеза может быть рекомендована для улучшения диапазона движений. Регулярная практика упражнений, помимо улучшения симптомов, дает больше энергии и настроения. Природные методы, такие как массаж, иглоукалывание, аурикулотерапия и другие, могут использоваться для уменьшения боли. Кроме того, было показано, что кормление небольшим количеством или без крахмала эффективно для облегчения боли и замедления прогрессирования заболевания..
Важно, чтобы пациент знал, что лечение должно проводиться в течение всей жизни, потому что анкилозирующий спондилит и до сих пор не вылечить. Узнайте больше о лечении анкилозирующего спондилита.