Что такое гемодиализ, как он работает и возможные риски

Гемодиализ - это лечение, которое позволяет фильтровать кровь, устраняя избыток токсинов, минералов и жидкостей у людей с тяжелой почечной недостаточностью.. 

Это лечение показано нефрологом, после оценки тяжести заболевания почек, наблюдения за экзаменами и появившихся симптомов. Аппарат для гемодиализа может заменить большую часть функции почек, поэтому человек может прожить много лет и быть независимым, даже если почки не функционируют должным образом.

Гемодиализ может быть выполнен в больнице, в клиниках гемодиализа и в некоторых случаях дома, и количество раз, когда гемодиализ должен быть выполнен, зависит от степени почечной недостаточности. Таким образом, человеку с полной почечной недостаточностью обычно требуется от 2 до 4 сеансов в неделю, и каждый сеанс длится в среднем 4 часа..

В дополнение к гемодиализу, существует перитонеальный диализ, метод, который использует брюшину, мембрану, расположенную внутри живота, в качестве фильтра и может быть выполнен в домашних условиях. Узнайте больше об этой технике в конце статьи.

Для чего это

Гемодиализ проводится с целью фильтрации крови, устранения токсичных веществ, таких как мочевина, и избытка минеральных солей, таких как натрий и калий, и фильтрации лишней воды из организма..

Это может быть показано как в случаях острой почечной недостаточности, при которой происходит внезапная внезапная недостаточность почек, так и в случаях хронической почечной недостаточности, при которой функции почек необходимо постоянно менять. Понять, что такое почечная недостаточность, симптомы и причины.

Необработанная почечная недостаточность может вызывать признаки и симптомы, такие как слабость, одышка, отек в организме, снижение выработки мочи, рвота, сонливость, тремор, судороги, кома и даже смерть, поэтому очень важно, чтобы при если вы подозреваете это заболевание, обратитесь за помощью к нефрологу.

Как это работает

Гемодиализ проводится с использованием устройства, называемого диализатор, через который кровь циркулирует и проходит через фильтр, который устраняет только то, что необходимо, поскольку он состоит из мембраны, специально подготовленной для процедуры.. 

Отфильтрованная кровь поступает через катетер, вставленный в кровеносные сосуды. После фильтрации чистая кровь, свободная от токсинов и с меньшим количеством жидкости, возвращается в кровоток через другой катетер.

У людей, которые часто нуждаются в гемодиализе, можно сделать небольшую операцию, которая соединяет вену с артерией, образуя артериовенозный свищ, который становится сосудом с высоким кровотоком и высокой устойчивостью к повторным проколам, облегчая процедуру.

Когда необходимо срочно выполнить гемодиализ и операция по установке свища еще не запланирована в больнице, в большую вену в области шеи, груди или паха помещают катетер, который затем удаляют..

Продолжительность жизни 

Человек, которому необходимо пройти гемодиализ, может прожить много лет и жить независимо, потому что аппарат гемодиализа фильтрует кровь, освобождая от всех токсинов, которые могут привести к смерти. Тем не менее, необходимо выполнять эту процедуру очень регулярно. 

Гемодиализ делается на всю жизнь?

В случаях, когда есть хроническая почечная недостаточность, когда почки перестают функционировать должным образом, заместительная почечная терапия должна продолжаться в течение всей жизни или до тех пор, пока не будет выполнена пересадка почки.. 

Однако существуют случаи острой почечной недостаточности, при которых почки внезапно и временно теряют свои функции, как, например, в случае серьезной инфекции, наркотической интоксикации или сердечного осложнения, когда только 1 или несколько сеансы диализа, пока почки не вернутся к нормальному функционированию.

Осложнения гемодиализа

На большинстве сеансов гемодиализа пациент не испытывает никакого дискомфорта, особенно в наши дни, когда устройства становятся все более современными и безопасными. Однако иногда могут возникнуть осложнения, такие как:

• Головная боль; 
• судороги;
• Падение артериального давления;
• Аллергические реакции;
• рвота;
• озноб;
• Дисбаланс электролитов крови;
• судороги;

По этим причинам гемодиализ всегда выполняется в присутствии врача и команды медсестер..

Кроме того, может быть потеря свища, при которой кровоток затруднен. Чтобы этого не происходило, рекомендуется принять некоторые меры предосторожности, например, не проверять давление, не брать кровь и не наносить лекарства на руку с фистулой..

Если синяки появляются на месте, рекомендуется делать пакеты со льдом в день и теплые пакеты в последующие дни. Кроме того, если замечено, что кровоток в фистуле уменьшился, необходимо обратиться к врачу или медсестре, которая сопровождает его, так как это признак неисправности.

Как жизнь больного проходит гемодиализ

Если пациент проходит хорошее наблюдение и лечение, пациенты, находящиеся на гемодиализе, могут работать, заниматься спортом, путешествовать и вести независимую и продуктивную жизнь, но в день лечения возможно, что пациент чувствует себя более уставшим и нуждается в более длительном отдыхе..

В случае поездки, для продолжения лечения необходимо связаться с клиникой или больницей в месте поездки..

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать лекарства?

Гемодиализ не полностью заменяет функцию почек и, кроме того, некоторые витамины теряются во время диализа. Поэтому нефролог может рекомендовать лечение с заменой:

• кальций;
• Витамин D;
• Железо;
• Эритропоэтин, который является тезкой, который стимулирует производство красных кровяных клеток, чтобы предотвратить анемию;
• Антигипертензивные препараты для контроля артериального давления.

Кроме того, необходимо, чтобы человек был осторожен со своей пищей, контролировал потребление жидкостей, солей и правильно выбирал типы продуктов, потребляемых ежедневно, поскольку гемодиализ имеет запланированное время и день.

Поэтому также рекомендуется проконсультироваться с диетологом. Ознакомьтесь с некоторыми советами по рекомендуемой диете для людей, находящихся на гемодиализе.

Перитонеальный диализ для фильтрации крови в домашних условиях

Перитонеальный диализ - это лечение, которое по-разному выполняет фильтрацию крови, используя брюшину в качестве фильтра, который представляет собой мембрану, которая уже существует внутри живота и которая выстилает некоторые органы..

Этот тип диализа можно проводить дома самостоятельно, не обращаясь в больницу несколько раз в неделю. Однако для выполнения этой методики диализа необходимо научить пациента, как безопасно проводить лечение..

Перед началом сеансов непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) хирург должен вставить в брюшную полость катетер, через который вводится жидкость, которая должна оставаться в организме в течение примерно 4-8 часов, после чего ее удаляют и заменяют еще 3 5 раз в день.

Кроме того, существует автоматический перитонеальный диализ (DPA), в котором пациенты могут выполнять перитонеальный диализ через аппарат, известный как циклер, в течение ночи в течение примерно 10 часов..

Тип диализа определяется пациентом и врачом в соответствии с потребностями, приспособляемостью и режимом работы каждого человека. Осложнение перитонеального диализа - это загрязнение жидкости и абдоминальная инфекция, которых можно избежать, соблюдая правила гигиены и чистки рук и правильно применяемый материал..