Анальный / перианальный свищ, что это, симптомы и когда делать операцию
Анальный свищ, или перианальный, представляет собой вид раны, которая формируется от последней части кишечника к коже заднего прохода, создавая узкий туннель, который вызывает такие симптомы, как боль, покраснение и кровотечение через задний проход..
Обычно фистула возникает после абсцесса в заднем проходе, однако она также может быть вызвана воспалительными заболеваниями кишечника, такими как, например, болезнь Крона или дивертикулит..
Лечение почти всегда проводится хирургическим путем, поэтому при подозрении на свищ, особенно если у вас абсцесс, рекомендуется проконсультироваться с проктологом, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение..
Посмотрите, что может быть другими распространенными причинами боли в анусе или зуд в области.
Основные симптомы
Основные симптомы анального свища включают в себя:
- Покраснение или отек кожи заднего прохода;
- Постоянная боль, особенно когда сидишь или ходишь;
- Выход гноя или крови через задний проход;
В дополнение к этим симптомам могут возникнуть боли в животе, диарея, потеря аппетита, снижение массы тела и тошнота, если возникает инфекция или воспаление свища..
В этих случаях рекомендуется проконсультироваться с проктологом для диагностики проблемы, например, с наблюдением за участком или магнитно-резонансной томографией, и начать соответствующее лечение..
Как проводится лечение
Чтобы лечить анальный свищ и избежать осложнений, таких как инфекция или недержание кала, вам необходимо сделать операцию, называемую анальной фистулэктомией, в ходе которой врач:
- Сделать порез на фистулу обнажить весь туннель между кишечником и кожей;
- Удаляет поврежденную ткань внутри свища;
- Поместите специальный провод внутрь свища способствовать его исцелению;
- Дает очки на месте закрыть рану.
Чтобы избежать боли, операция обычно проводится под общей или эпидуральной анестезией, и перед началом процедуры врач использует зонд для исследования фистулы и оценивает, существует ли только один туннель или это сложная фистула, в которой Есть несколько туннелей. В этом случае может потребоваться выполнить несколько операций, чтобы закрыть один туннель за раз..
Как проходит восстановление
После операции, как правило, необходимо оставаться в больнице не менее 24 часов, чтобы гарантировать, что эффект от анестезии исчез и что нет никаких осложнений, таких как кровотечение или инфекция..
После этого можно вернуться домой, но перед отдыхом рекомендуется отдохнуть 2-3 дня. В течение этого периода может потребоваться прием антибиотиков, таких как амоксициллин, или противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, назначенных врачом, для облегчения боли и предотвращения заражения. Чтобы снизить риск заражения, гигиена региона должна также поддерживаться теплой водой и мылом с нейтральным pH, в дополнение к уборке в медицинском центре..
В послеоперационном периоде нормально, когда рана немного кровоточит, особенно при использовании туалетной бумаги на заднем проходе, однако, если кровотечение сильное или если есть какой-либо тип острой боли, важно немедленно обратиться в отделение неотложной помощи..
Кроме того, в первую неделю также важно соблюдать диету, чтобы избежать запоров, так как накопление кала может увеличить давление на стенки ануса и затруднить заживление. Посмотрите, как сделать этот тип кормления.
Когда идти к врачу
Рекомендуется немедленно проконсультироваться с проктологом или обратиться в отделение неотложной помощи, если:
- Кровоизлияние в анус;
- Усиление боли, покраснение или отек;
- Лихорадка выше 38ºC;
- Трудность мочеиспускания.
Кроме того, также важно обратиться к врачу в случае запора, который не исчезает через 3 дня даже при использовании слабительных средств..