Антифосфолипидный синдром Что это, причины и лечение

Синдром антифосфолипидного антитела, также известный как Hughes или просто SAF или SAAF - это редкое аутоиммунное заболевание, характеризующееся легкостью образования тромбов в венах и артериях, которые мешают свертыванию крови, что может привести, например, к головной боли, затрудненному дыханию и сердечному приступу..

В зависимости от причины SAF можно разделить на три основных типа:

первичный, где нет конкретной причины;
вторичный, что происходит как следствие другого заболевания и обычно связано с системной красной волчанкой. Также может иметь место вторичный APS, хотя он реже связан с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как, например, склеродермия и ревматоидный артрит;
катастрофический, который является наиболее тяжелым типом APS, при котором тромбы образуются как минимум в 3 разных местах менее чем за 1 неделю.

APS может случиться в любом возрасте и у обоих полов, однако чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Лечение должно быть назначено врачом общей практики или ревматологом и направлено на предотвращение образования тромбов и предотвращение осложнений, особенно во время беременности женщины..

Основные признаки и симптомы

Основные признаки и симптомы APS связаны с изменениями в процессе коагуляции и возникновением тромбоза, основными из которых являются:

Боль в груди;
Затрудненное дыхание;
Головная боль;
тошнота;
Отечность верхних или нижних конечностей;
Уменьшение количества тромбоцитов;
Последовательные самопроизвольные аборты или изменения в плаценте, без видимой причины.

Кроме того, люди с диагнозом APS чаще имеют проблемы с почками, сердечный приступ или инсульт, например, из-за образования тромбов, которые мешают кровообращению, изменяя количество крови, которая достигает органов. Понять, что такое тромбоз.

Что вызывает синдром

Синдром антифосфолипидного антитела - это аутоиммунное состояние, которое означает, что иммунная система сама атакует клетки в организме. В этом случае организм вырабатывает антифосфолипидные антитела, которые атакуют фосфолипиды, присутствующие в жировых клетках, что облегчает свертывание крови и образование тромбов..

Конкретная причина, по которой иммунная система продуцирует антитела такого типа, пока неизвестна, но известно, что это более распространенное состояние у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как, например, волчанка..

Как ставится диагноз

Диагноз синдрома антифосфолипидного антитела определяется наличием по меньшей мере одного клинического и лабораторного критерия, то есть наличием симптома заболевания и обнаружением по меньшей мере одного аутоантитела в крови..

В число клинических критериев, рассматриваемых врачом, входят эпизоды артериального или венозного тромбоза, аборта, преждевременных родов, аутоиммунных заболеваний и наличия факторов риска тромбоза. Эти клинические критерии должны быть подтверждены с помощью визуализации или лабораторных испытаний.

Что касается лабораторных критериев, существует присутствие по меньшей мере одного типа антифосфолипидных антител, таких как:

Волчанка антикоагулянт (AL);
антикардиолипиновые;
Анти-бета2-гликопротеин 1.

Эти антитела должны оцениваться в два разных периода с интервалом не менее 2 месяцев..

Для того чтобы диагноз был положительным для APS, оба критерия должны быть подтверждены с помощью обследований, проводимых дважды с интервалом не менее 3 месяцев..

Как проводится лечение

Хотя не существует лечения, способного излечить APS, можно снизить риск образования сгустка и, следовательно, появления осложнений, таких как тромбоз или инфаркт, благодаря частому использованию антикоагулянтных препаратов, таких как варфарин, для перорального применения. или гепарин, который предназначен для внутривенного введения.

В большинстве случаев люди с APS, которые проходят курс лечения антикоагулянтами, могут вести совершенно нормальную жизнь, важно только регулярно консультироваться с врачом, чтобы при необходимости корректировать дозы лекарств..

Однако для обеспечения успеха лечения по-прежнему важно избегать некоторых видов поведения, которые могут ухудшить действие антикоагулянтов, как, например, в случае употребления в пищу продуктов с витамином К, таких как шпинат, капуста или брокколи. Проверьте другие меры предосторожности, которые вы должны принять при использовании антикоагулянтов.

Лечение во время беременности

В некоторых более конкретных случаях, например во время беременности, врач может рекомендовать лечение гепарином, связанным с аспирином или внутривенным иммуноглобулином, для предотвращения возникновения осложнений, таких как, например, аборт..

При правильном лечении есть большие шансы, что беременная женщина с APS будет иметь нормальную беременность, однако необходимо, чтобы акушер внимательно наблюдал за ней, так как она подвергается большему риску выкидыша, преждевременных родов или преэклампсии. Узнайте, как распознать симптомы преэклампсии.