Эпителиальные клетки в моче, что может быть, основные типы и как понять экзамен
Присутствие эпителиальных клеток в моче считается нормальным и, как правило, не имеет клинического значения, поскольку это указывает на естественную десквамацию мочевыводящих путей, в результате чего эти клетки удаляются в моче..
Несмотря на то, что это считается нормальным результатом, важно, чтобы при обнаружении было указано количество обнаруженных эпителиальных клеток и были ли обнаружены какие-либо изменения в ядре или его форме, поскольку они могут указывать на более серьезные ситуации..
Основными причинами появления эпителиальных клеток в моче являются:
1. Загрязнение пробы мочи
Основной причиной большего количества эпителиальных клеток в моче является загрязнение, которое может произойти во время сбора, что чаще встречается у женщин. Например, чтобы подтвердить, что это загрязнение, а не инфекция, врач должен оценить все параметры, проанализированные в ходе обследования. Обычно, когда дело доходит до загрязнения, можно наблюдать присутствие эпителиальных клеток и бактерий, но редкие лейкоциты в моче.
Чтобы избежать загрязнения пробы, рекомендуется очистить интимную зону, выбросить первый поток мочи, чтобы удалить загрязнения из мочеиспускательного канала, собрать остальную часть мочи и доставить ее в лабораторию для анализа максимум за 60 минут..
2. Мочевые инфекции
При инфекциях мочевыводящих путей при обследовании можно наблюдать наличие некоторых или многочисленных эпителиальных клеток, а также присутствие микроорганизмов и, в некоторых случаях, наличие слизистых нитей. Кроме того, при мочевой инфекции в моче может наблюдаться повышенное количество лейкоцитов..
Знать другие причины лейкоцитов в моче.
3. Менопауза
Женщины, которые находятся в постменопаузальной стадии и имеют низкое количество циркулирующего эстрогена, могут также иметь большее количество эпителиальных клеток в моче. Несмотря на это, это не представляет опасности для женщин и не вызывает симптомов. Тем не менее, важно обратиться к гинекологу, чтобы оценить уровень гормонов и, при необходимости, начать заместительную гормональную терапию..
4. Проблемы с почками
Когда визуализируются многочисленные трубчатые эпителиальные клетки и эпителиальные цилиндры, это указывает на проблемы с почками, так как этот тип эпителиальных клеток имеет почечное происхождение. Чем больше количество трубчатых эпителиальных клеток, тем выше степень повреждения почек и тем выше вероятность потери функциональности органа..
Обычно, в дополнение к изменениям в тесте мочи типа 1, изменения в биохимических тестах мочи, таких как, например, мочевина и креатинин, указывают на наличие повреждения почек..
Типы эпителиальных клеток
Эпителиальные клетки могут быть классифицированы в зависимости от места их происхождения на:
- Плоскоклеточные эпителиальные клетки, которые являются крупнейшими эпителиальными клетками, легче обнаруживаются в моче, поскольку они происходят из женского и мужского влагалища и мочеиспускательного канала и обычно связаны с загрязнением образца;
- Эпителиальные клетки перехода, которые представляют собой эпителиальные клетки, присутствующие в мочевом пузыре, и при обнаружении в больших количествах могут указывать на инфекцию мочевых путей, особенно если в дополнение к эпителиальным клеткам наблюдается большое количество лейкоцитов;
- Тубулярные эпителиальные клетки, которые находятся в почечных канальцах и могут время от времени появляться в моче, однако из-за проблем с почками они могут появляться в моче в форме цилиндров, что должно быть указано в результатах теста.
Обычно при исследовании мочи есть только указание на наличие или отсутствие эпителиальных клеток в моче, без указания типа клеток. Однако, зная тип клетки, важно знать, есть ли какие-либо изменения в организме, и, таким образом, врач может начать лечение, если это необходимо..
Как понять результат
При исследовании мочи наличие или отсутствие эпителиальных клеток определяется как:
- несколько, при обнаружении до 3 эпителиальных клеток на поле, анализируемых под микроскопом;
- некоторые, когда наблюдается от 4 до 10 эпителиальных клеток;
- многочисленные, когда более 10 эпителиальных клеток видны на поле.
Поскольку в большинстве случаев наличие эпителиальных клеток в моче не имеет клинического значения, важно, чтобы количество клеток интерпретировалось вместе с результатом других наблюдаемых параметров, таких как, например, наличие слизистых нитей, микроорганизмов, цилиндров и кристаллов. , Понять, как это делается и что такое анализ мочи.