Экзамен Т4 (бесплатный и тотальный) для чего и как это делается

Целью экзамена T4 является оценка функционирования щитовидной железы путем измерения общего T4 и свободного гормона T4. В нормальных условиях гормон TSH стимулирует щитовидную железу к выработке T3 и T4, которые являются гормонами, ответственными за содействие обмену веществ, обеспечивая необходимую энергию для правильного функционирования организма. Т4 почти полностью конъюгирован с белками, так что он может транспортироваться в кровотоке в различные органы и выполнять свою функцию.

Этот тест может быть рекомендован врачом при регулярных обследованиях, но лучше всего его показывать, например, когда у человека наблюдаются симптомы гипо или гипертиреоза, или когда есть изменение результата ТТГ. Посмотрите, для чего предназначен экзамен TSH и контрольные значения.

Что такое общий Т4 и бесплатный Т4?

Как свободный T4, так и общий T4 используются для оценки функции щитовидной железы, то есть для проверки того, производит ли железа нормальное и достаточное количество гормонов, чтобы обеспечить энергию для метаболической деятельности организма. Менее 1% Т4 находится в свободной форме, и именно эта форма метаболически активна, то есть выполняет функцию. Связанный с белком Т4 не обладает активностью, он транспортируется только в кровоток к органам, а при необходимости отделяется от белка для активности.

Общий Т4 соответствует общему количеству вырабатываемого гормона, оцениваемого как количество, которое конъюгировано с белками, так и количество, которое свободно циркулирует в крови. Тем не менее, общая доза T4 может быть немного неспецифической, так как могут быть помехи с белками, с которыми гормон может связываться. 

Свободный Т4, с другой стороны, уже более специфичен, чувствителен и позволяет лучше оценить щитовидную железу, поскольку измеряется только количество гормона, который является функциональным и активным в организме.

Как проводится экзамен

Тест проводится с образцом крови, и перед его взятием подготовка не требуется. Однако, если человек использует какие-либо лекарства, которые влияют на щитовидную железу, он должен сообщить об этом врачу, чтобы это учитывалось при анализе.

Собранный образец крови отправляется в лабораторию, где производится бесплатная и полная доза T4. Нормальные значения Бесплатный Т4 между 0,9 - 1,8 нг / дл, тогда как нормальные значения общего Т4 варьируются в зависимости от возраста:

Например, повышенные или пониженные значения Т4 могут указывать на гипо- или гипертиреоз, рак щитовидной железы, тиреоидит, зоб и женское бесплодие. Кроме того, пониженные значения свободного Т4 могут указывать на недоедание или, например, тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием, характеризующимся воспалением щитовидной железы, ведущим к гипертиреозу с последующим гипотиреозом..

Когда делать

Эндокринолог обычно запрашивает экзамен T4 в таких ситуациях, как:

• Измененный результат теста TSH;
• Слабость, снижение обмена веществ и усталости, что может свидетельствовать о гипотиреозе;
• Нервозность, усиление обмена веществ, повышение аппетита, что может указывать на гипертиреоз;
• Подозрение на рак щитовидной железы;
• Исследование женского бесплодия.

Исходя из оценки результатов теста и симптомов человека, эндокринолог может определить диагноз и выбрать лучшую форму лечения, нормализуя уровень Т4. Познакомьтесь с другими необходимыми тестами для оценки щитовидной железы.