Что такое бактериоскопия и для чего она нужна?

Бактериоскопия - это диагностический метод, который позволяет быстро и просто идентифицировать возникновение инфекций, поскольку с помощью специальных методов окрашивания можно визуализировать бактериальные структуры под микроскопом..

Это исследование может быть проведено с любым биологическим материалом, и врач должен указать, какой материал должен быть собран и проанализирован, а результат показывает, было ли проверено наличие бактерий или нет, а также его количество и визуализированные характеристики..

Для чего это

Бактериоскопия - это диагностический тест, который может быть проведен с любым биологическим материалом и может использоваться для быстрого выявления бактериальных инфекций:

1. Венерические заболевания, такие как гонорея и хламидиоз, например, с секрецией полового члена или влагалища, используемой для этой цели. Сбор производится с использованием стерильного тампона, и противопоказано проводить очистку области гениталий за 2 часа до обследования и не заниматься сексом в течение 24 часов до сбора;
2. тонзиллит, потому что через сбор секрета в горле можно идентифицировать грамположительные бактерии, ответственные за воспаление в миндалине, причем обычно выявляются бактерии типа стрептококка;
3. Инфекции в мочевой системе, что делается с помощью анализа мочи первого потока;
4. туберкулез, в котором анализируется мокрота;
5. Инфекции в хирургических ранах, как это обычно происходит после операций из-за снижения иммунной системы человека. Таким образом, сбор секрета из раны может быть указан стерильным тампоном для проверки возможного присутствия бактерий в области;
6. Повреждения кожи или ногтей, которая заключается в сборе поверхностного образца, при этом указывается, что не следует использовать кремы и эмали по крайней мере за 5 дней до экзамена. Хотя бактериоскопия может быть выполнена, грибки обычно наблюдаются при анализе образца ногтя, например.

Кроме того, бактериоскопия может быть использована для диагностики бактериального менингита, заболеваний дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также может быть выполнена с помощью биопсии или материала из анальной области..

Таким образом, бактериоскопия представляет собой лабораторный метод, который можно использовать в клинической практике для диагностики заболеваний, вызываемых бактериями, с указанием характеристик возбудителя заболевания и, таким образом, позволяя врачу начать лечение еще до идентификации в лаборатории, что может занять около 1 недели.

Как это делается

Бактериоскопическое исследование проводится в лаборатории, и материал, собранный у пациента, анализируется под микроскопом, чтобы исследовать отсутствие или присутствие бактерий, в дополнение к их характеристикам..

Подготовка к сдаче экзамена зависит от материала, который будет собран и проанализирован. В случае вагинального материала не рекомендуется, чтобы женщина чистила за 2 часа до обследования и не занималась сексом в течение последних 24 часов, в то время как в случае сбора материала с ногтя или кожи, например, рекомендуется не пропускать эмаль, кремы или вещества на коже перед экзаменом.

Например, в случае выделения из влагалища мазок, который использовался для сбора образца, передается круговыми движениями на предметном стекле, который должен быть идентифицирован инициалами пациента, а затем окрашивается Грамм. Например, в случае образца мокроты, который представляет собой материал, собранный в основном для проверки наличия бактерий, ответственных за туберкулез, в бактериоскопии используется цвет Циль-Нельсена, который более специфичен для этого типа микроорганизмов..

Обычно, когда присутствие бактерий подтверждается, лаборатория выполняет идентификацию микроорганизма и антибиограмму, давая более полный результат.

Как сделать окраску по Граму

Окрашивание по Граму - это простая и быстрая методика окрашивания, которая позволяет бактериям дифференцироваться в соответствии с их характеристиками, позволяя бактериям дифференцироваться в положительные или отрицательные в зависимости от их цвета, что позволяет просматривать их под микроскопом..

Этот метод окрашивания использует два основных красителя, синий и розовый, которые могут окрашивать или не окрашивать бактерии. Окрашенные в синий цвет бактерии считаются грамположительными, а розовые бактерии - грамотрицательными. Исходя из этой классификации, врач может начать профилактическое лечение еще до того, как будет идентифицирован микроорганизм..

Понять, как делается окраска по Граму

Бактериальная идентификация с помощью окрашивания по Граму является быстрой, практичной и недорогой, что необходимо для врачей, поскольку конкретные характеристики этих групп бактерий уже известны, и врач может указать профилактическое лечение, основанное только на окрашивании по Граму..

Это окрашивание основано на дифференциации бактерий в соответствии с характеристиками клеточной стенки. Грамположительные бактерии имеют более одной толстой пептидогликановой стенки, способной хорошо удерживать первый краситель, в то время как грамотрицательные бактерии имеют более тонкую стенку, которая может легко обесцвечиваться при воздействии алкоголя..

Окрашивание по Граму выполняется в 5 основных этапов, но протокол может варьироваться в зависимости от лаборатории:

1. Покройте слайд фиолетовым кристаллическим красителем и дайте ему подождать около 1 минуты;
2. Вымойте предметное стекло струей проточной воды и покройте предметное стекло люголем, который предназначен для фиксации синего красителя, и дайте ему действовать в течение 1 минуты. Оба типа бактерий могут поглощать комплекс, образованный красителем и люголем, которые становятся синими;
3. Затем промойте слайд проточной водой и нанесите 95% спирта, оставив его действовать на 30 секунд. Алкоголь ответственен за растворение липидной мембраны, которая образует грамотрицательные бактерии, и, таким образом, за удаление комплекса, образованного между красителем и люголем, обесцвечивание этих бактерий. Однако в случае грамположительных бактерий спирт обезвоживает клеточную стенку грамположительных бактерий, при этом поры сжимаются и делают их непроницаемыми;
4. Затем его следует снова промыть в проточной воде и покрыть предметное стекло вторым красителем, фуксином или сафранином, и дать ему действовать в течение 30 секунд;
5. Затем промойте слайд под струей воды и дайте высохнуть при комнатной температуре..

Как только предметное стекло высохнет, можно нанести каплю иммерсионного масла и наблюдать предметное стекло в микроскопе с 100-кратным объективом, что позволяет проверить наличие или отсутствие бактерий, а также присутствие дрожжей и эпителиальных клеток..

Что означает результат

Цель бактериоскопии - показать наличие или отсутствие микроорганизмов, характеристик и количества в дополнение к материалу, который был проанализирован.. 

Результат считается отрицательным, когда микроорганизмы не наблюдаются, и положительным, когда микроорганизмы визуализируются. Результат обычно обозначается крестиками (+), где 1 + указывает, что от 1 до 10 бактерий были замечены в 100 полях, что может указывать, например, на начальную инфекцию, а 6 + представляет присутствие более 1000 бактерий на наблюдаемое поле, представляющее собой более хроническую инфекцию или резистентность бактерий, например, указывающее на то, что лечение неэффективно.

Кроме того, в отчете сообщалось об используемом цвете, который может быть, например, по Граму или Циль-Нельсену, в дополнение к характеристикам микроорганизма, таким как форма и расположение, например, в кластерах или цепочках..

Обычно, когда результат положительный, лаборатория идентифицирует микроорганизм и антибиограмму, указывая, какой антибиотик наиболее рекомендуется для лечения инфекции определенной бактерией..