Что такое шкала APGAR и как это делается

Шкала APGAR, также известная как индекс APGAR, представляет собой тест, выполненный на новорожденном вскоре после рождения, который оценивает его общее состояние и жизнеспособность, помогая определить, требуется ли какой-либо тип лечения или дополнительная медицинская помощь после рождения..

Эта оценка проводится на первой минуте рождения и повторяется снова через 5 минут после родов с учетом характеристик ребенка, таких как активность, сердцебиение, цвет, дыхание и естественные рефлексы..

Какова шкала APGAR

При оценке индекса APGAR рассматриваются 5 основных групп показателей жизнедеятельности, которые включают:

1. Активность (мышечный тонус)

• 0 = Вялые мышцы;
• 1 = Согнуть пальцы и двигать руками или ногами;
• 2 = Активно двигается.

2. Сердцебиение

• 0 = Нет сердцебиения;
• 1 = Менее 100 ударов в минуту;
• 2 = Более 100 ударов в минуту.

3. Рефлексы

• 0 = Не реагирует на раздражители;
• 1 = Гримасы при стимуляции;
• 2 = Энергично плачет, кашляет или чихает.

4. Цвет

• 0 = Тело имеет бледно-сине-серый цвет;
• 1 = Розовый цвет на теле, но синий на ногах или руках;
• 2= Розовый цвет по всему телу.

5. Дыхание

• 0 = Не дышит;
• 1 = Слабый крик с нерегулярным дыханием;
• 2 = Громкий плач с регулярным дыханием.

Для каждого измерения должно быть указано значение, соответствующее ответу, который лучше всего отражает состояние ребенка в данный момент. В конце эта оценка добавляется, чтобы получить единственное значение, которое может варьироваться от 0 до 10.

Как интерпретировать результат

Интерпретация значения, которое появляется после добавления оценки всех измерений, должна всегда проводиться акушером, однако, нормальным является то, что здоровый ребенок рождается, по крайней мере, с результатом 7 в первую минуту. Этот тип оценки ниже 10 довольно распространен и происходит потому, что большинство детей должны быть аспирированы для удаления всей амниотической жидкости из легких, прежде чем они смогут нормально дышать. Тем не менее, около 5 минут обычно значение увеличивается до 10.

Появление оценки ниже 7 на 1-й минуте чаще встречается у детей, которые родились:

• После рискованной беременности;
• По кесареву сечению;
• После родов осложнения;
• До 37 недель.

В этих случаях более низкий балл не является поводом для беспокойства, однако должен увеличиться через 5 минут.

Что происходит, когда результат ниже

Большинство детей с оценкой менее 7 по шкале APGAR являются здоровыми, и, следовательно, это значение увеличивается в течение первых 5-10 минут жизни. Однако, когда результат остается низким, может возникнуть необходимость остаться в неонатологическом отделении, чтобы получить более конкретную помощь и обеспечить его наилучшее развитие..

Низкое значение APGAR не предсказывает какого-либо влияния на интеллект, личность, здоровье или поведение ребенка в будущем..