Что такое желтуха новорожденных и как ее лечить

Желтуха новорожденных возникает, когда кожа, глаза и слизистые оболочки в организме желтеют из-за избытка билирубина в крови. 

Основной причиной желтухи у ребенка является физиологическая желтуха, которая возникает из-за неспособности печени метаболизировать и устранять билирубин, поскольку он все еще недостаточно развит. Как правило, это не повод для беспокойства, и лечение проводится с помощью фототерапии. 

Билирубин - это желтый пигмент, который образуется в результате распада клеток крови в организме, а затем захватывается печенью, где он связывается с белками, и удаляется вместе с желчью через кишечник, поэтому изменения в любой из этих фаз может вызвать рост этого пигмента в крови. Узнайте больше о билирубине в экзамене на билирубин и его значениях. 

Что вызывает желтуху новорожденных

Желтуха новорожденных или новорожденных является частой проблемой, и наиболее распространенными причинами являются:

• Физиологическая желтуха: это наиболее распространенная причина, которая появляется после 24–36 часов после рождения, поскольку печень ребенка слабо развита и может испытывать трудности с трансформацией и элиминацией билирубина;
• Увеличение разрушения клеток кровиЭто серьезная причина желтухи, которая возникает из-за болезней крови, таких как серповидноклеточная анемия, сфероцитоз или гемолитическая анемия, которые могут быть вызваны несовместимостью крови ребенка с кровью матери. Узнайте больше об этом условии в: Эритробластоз плода; 
• Желтуха в грудном молоке: появляется у детей, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, обычно, примерно через 10 дней после рождения, появляется из-за увеличения гормонов или веществ в крови, которые усиливают резорбцию билирубина в кишечнике и препятствуют его выведению, несмотря на то, что его причины еще нет полностью выяснено;
• Заболевания печениобычно это наследственные заболевания, такие как синдром Криглера-Наджара, синдром Гилбера и болезнь Гоше;
• Врожденные заболеванияэто может быть вызвано во время беременности, например, краснухой или врожденным гипотиреозом;
• Деформации желчных протоков;
• Вирусные или бактериальные инфекции.

Лучшее понимание возможных причин в: Какие причины и как лечить гипербилирубинемию новорожденных. 

Как определить желтуху

Желтуха обычно возникает на второй день жизни ребенка, но у недоношенных детей она проявляется на 5-й день жизни..

Желтоватый цвет кожи продвигается от головы к ногам и наблюдается сначала на лице, затем на туловище, а затем на ступнях. Легкое нажатие на грудь ребенка - хороший способ выявить желтуху вне больницы. Если область давления становится желтой, обратитесь к врачу, чтобы начать лечение.

Как лечить желтуху новорожденных

Хотя желтуха не всегда является серьезным заболеванием или имеет серьезные последствия, необходимо адекватное лечение, поскольку в редких случаях оно может привести к повреждению головного мозга. Это состояние называется ядерной желтухой, и лечение в этих случаях включает переливание крови. Понять, что это такое и что делать в случае ядерной желтухи.

Фототерапия лечение

Фототерапия проводится путем помещения ребенка в маленькую детскую кроватку, где он полностью обнажен, носит только подгузник и подвергается воздействию специального света - процедуры, называемой фототерапией. Пока ребенок подвергается воздействию этого флуоресцентного света, он должен оставаться с завязанными глазами с защитной маской.

В самых легких случаях педиатр может порекомендовать ребенку ежедневно находиться на солнце, утром, когда солнце еще слабое, всегда до 10 и после 16 часов. Процедура может длиться 2 дня, а время воздействия света может варьироваться от 15 до 30 минут за один раз..

Лучше понять, как работает фототерапия, при каких заболеваниях можно лечить фототерапию. 

Другие формы лечения

Грудное вскармливание ребенка - отличный способ дополнить лечение, быстрее нормализуя цвет ребенка, поскольку оно уменьшает резорбцию билирубина в кишечнике. В редких случаях «желтухи грудного молока» грудное вскармливание может быть прекращено на 1 или 2 дня, пока концентрация билирубина в крови не нормализуется.

В наиболее тяжелых случаях желтухи, таких как инфекционные, врожденные или генетические причины, лечение является специфическим в зависимости от причины, которой руководствуется педиатр, во время госпитализации, что может включать использование антибиотиков, кортикостероидов, гормональную терапию или, в случаях очень высокий билирубин, переливание крови, которое помогает быстрее удалить билирубин из крови.