Спиронолактон (Альдактон)

Спиронолактон, коммерчески известный как альдактон, действует как мочегонное средство, усиливая выведение воды через мочу, и как гипотензивное средство, и может использоваться для лечения высокого кровяного давления, отеков, связанных с проблемами в функционировании сердца или заболеваниями печени и почек. , гипокалиемия или при лечении гиперальдостеронизма, например.

В некоторых случаях это средство может быть назначено для лечения угрей и для предотвращения выпадения волос, однако эти применения не являются частью основных показаний к применению спиронолактона и не упоминаются во вкладыше в упаковку..

Спиронолактон можно купить в аптеке по цене от 14 до 45 реалов, в зависимости от того, выбирает ли человек марку или дженерик, требуя рецепта..

Для чего это

Спиронолактон показан для:

• Гипертоническая болезнь;
• Отек, вызванный проблемами с сердцем, почками или печенью;
• Идиопатический отек;
• Вспомогательная терапия при злокачественной гипертонии;
• Гипокалиемия, когда другие меры считаются неуместными или неуместными;
• Профилактика гипокалиемии и гипомагниемии у людей, принимающих диуретики;
• Диагностика и лечение гиперальдостеронизма.

Откройте для себя другие виды диуретиков и узнайте, как они работают.

Как взять

Дозировка зависит от решаемой проблемы:

1. Эссенциальная гипертония

Обычная доза составляет от 50 мг / день до 100 мг / день, которую в резистентных или тяжелых случаях можно постепенно увеличивать с интервалом в две недели до 200 мг / день. Лечение должно продолжаться не менее двух недель, чтобы обеспечить адекватный ответ на лечение. Доза должна быть скорректирована по мере необходимости.

2. Застойная сердечная недостаточность

Рекомендуемая дневная начальная доза составляет 100 мг в разовой или разделенной дозе, которая может варьироваться от 25 до 200 мг в день. Обычная поддерживающая доза должна быть определена для каждого человека.

3. Цирроз печени

Если соотношение натрия в моче и калия превышает 1, обычная доза составляет 100 мг / день. Если это соотношение меньше 1, рекомендуемая доза составляет от 200 мг / сутки до 400 мг / сутки. Обычная поддерживающая доза должна быть определена для каждого человека.

4. Нефротический синдром

Обычная доза для взрослых составляет от 100 мг / день до 200 мг / день..

5. Отек

Обычная доза составляет 100 мг в день для взрослых и приблизительно 3,3 мг на кг веса, вводимого в виде дробной дозы. Дозировка должна быть скорректирована с учетом реакции и переносимости каждого человека.

6. Гипокалиемия / гипомагниемия

Доза от 25 мг / день до 100 мг / день рекомендуется для лечения гипокалиемии и / или гипомагниемии, вызванной диуретиками, когда пероральные калиевые и / или магниевые добавки недостаточны.

7. Предоперационное лечение первичного гиперальдостеронизма

Когда диагноз гиперальдостеронизма хорошо установлен более точными тестами, спиронолактон можно вводить в суточных дозах от 100 до 400 мг для подготовки к операции..

8. Злокачественная гипертония

Его следует использовать только в качестве вспомогательной терапии и при избыточной секреции альдостерона, гипокалиемии и метаболическом алкалозе. Начальная доза составляет 100 мг / день, и при необходимости ее можно увеличить с интервалом в две недели до 400 мг / день..

Механизм действия

Спиронолактон является специфическим антагонистом альдостерона, действующим в основном на альдостерон-зависимый сайт ионного обмена натрия и калия, расположенный в дистальном очерченном канальце почки, что приводит к увеличению выведения натрия и воды и увеличению задержки калия.

Возможные побочные эффекты

Некоторые из побочных эффектов спиронолактона могут включать доброкачественный рак молочной железы, лейкопению, тромбоцитопению, нарушения электролита, изменения в либидо, спутанность сознания, головокружение, желудочно-кишечные расстройства и тошноту, нарушение функции печени, синдром Стива-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную сыпь , выпадение волос, гипертрихоз, зуд, крапивница, судороги ног, острая почечная недостаточность, боль в груди, нарушения менструального цикла, гинекомастия и недомогание. 

противопоказания

Спиронолактон не следует применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам формулы, людям с острой почечной недостаточностью, значительным нарушением функции почек, анурией, болезнью Аддисона, гиперкалиемией или использующим лекарство под названием эплеренон.