спиронолактон

Спиронолактон представляет собой мочегонное лекарство, которое работает за счет увеличения выведения воды через орин, используемый для снижения высокого кровяного давления (гипертонии), отека из-за накопления жидкости (отек), связанных с проблемами в функционировании сердца, болезнями печеночная или почечная, гипопотаземия или лечение гиперальдостеронизма.

В некоторых случаях это лекарство может быть назначено для лечения угрей и для предотвращения выпадения волос, однако, эти применения не являются частью основных показаний для спиронолактона, но не упоминаются в проспекте лечения..

Спиронолактон может быть получен из коммерческих названий Aldactone, Vivitar, Nolasque, Urohan, Doxiclat, Espirolan, Drimux A 25 и других, и может быть приобретен в аптеках по рецепту врача..

Служить

Спиронолактон показан для:

• Гипертоническая болезнь;
• Отек, вызванный проблемами с сердцем, почками или печенью;
• Идиопатический отек;
• Вспомогательная терапия при злокачественной гипертонии;
• Гипопотасемия, когда другие меры считаются неадекватными;
• Профилактика гипопотаземии и гипомагниемии у людей, принимающих диуретики.

В дополнение к этому, он также используется для диагностики и лечения гиперальдостеронизма.

Когда следует принимать спиронолактон?

 Дозировка зависит от решаемой проблемы:

1. Эссенциальная гипертония

Обычные дозировки составляют от 50 мг / день до 100 мг / день, которые в устойчивых или тяжелых случаях можно постепенно увеличивать с недельными интервалами до 200 мг / день. Лечение должно продолжаться не менее недели, чтобы гарантировать адекватный ответ на лечение. Дозы должны быть скорректированы в соответствии с потребностями.

2. Застойная сердечная недостаточность

Начальная рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг в разовой или разделенной дозе и может варьироваться от 25 до 200 мг в день. Обычная поддерживающая доза должна быть определена для каждого человека.

3. Цирроз печени

Если соотношение натрия / калия в моче больше 1, обычная доза составляет 100 мг / день. Если это соотношение меньше 1, рекомендуемые дозировки составляют от 200 мг / сутки до 400 мг / сутки. Обычная поддерживающая доза должна быть определена для каждого человека.

4. Нефротический синдром

Обычная дозировка для взрослых составляет от 100 мг / день до 200 мг / день..

5. Отек

 Обычные дозировки составляют 100 мг / день для взрослых и приблизительно 3,3 мг на кг веса, вводимые дробными дозами. Досье должно соответствовать функции ответа и терпимости каждого человека.

6. Гипопотаземия или гипокалиемия / гипомагниемия 

Доза от 25 мг / день до 100 мг / день рекомендуется при лечении гипопотаземии и гипомагниемии, вызванной диуретиками, когда пероральные добавки калия и магния не используются..

7. Предоперационное лечение первичного гиперальдостеронизма

Когда диагноз гиперальдостеронизма хорошо определен по определенным проблемам, спиронолактон можно вводить в суточных дозах от 100 до 400 мг для подготовки к операции..

8. Злокачественная гипертония

Его следует использовать только в качестве вспомогательной терапии, когда имеется избыточная секреция альдостерона, гипопотаземия и метаболический алкалоз. Начальная доза составляет 100 мг / день, которая может быть увеличена при необходимости с недельными интервалами до 400 мг / день..

Механизм действия

Спиронолактон является специфическим фармакологическим антагонистом альдостерона, который в настоящее время действует через конкурентный механизм связывания с рецепторами в зоне ионного обмена натрия и калия в зависимости от альдостерона, расположенного в дистальном контурированном канальце почки, это вызывает увеличение выведения натрия и воды и увеличение удержания калия.

Возможные вторичные эффекты

Некоторые вторичные эффекты спиронолактона включают в себя: доброкачественное новообразование молочной железы, лейкопения, тромбоцитопения, электролитные расстройства, изменения в либидо, спутанность сознания, марео, желудочно-кишечные расстройства и тошноту, нарушение функции печени, синдром Стива-Джонсона, эпидермальное вскрытие, вскрытие медикаментозная сыпь, выпадение волос, гипертрихоз, сыпь, крапивница, запоры в ногах, острая почечная недостаточность, болезненные груди, нарушения менструального цикла, гинекомастия и недомогание.

противопоказания

 Спиронолактон не следует применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам формулы, людям с острой почечной недостаточностью, значительным нарушением функции почек, анурией, болезнью Аддисона, гиперкалиемией или пациентам, которые получают лечение препаратом под названием эплеренон.