Что такое декстрокардия и основные осложнения

Декстрокардия - это состояние, при котором человек рождается с сердцем на правой стороне тела, что приводит к увеличению вероятности появления симптомов, затрудняющих выполнение повседневных задач и способных снизить качество жизни, таких как одышка и усталость при ходьбе или подъеме по лестнице, например. Эти симптомы возникают из-за того, что в случаях декстрокардии существует большая вероятность развития пороков развития, таких как опухшие артерии, плохо развитые стенки сердца или более слабые клапаны.

Однако в некоторых случаях тот факт, что сердце развивается с правой стороны, не подразумевает какого-либо осложнения, так как органы могут развиваться правильно, и, следовательно, нет необходимости проводить какое-либо лечение..

Таким образом, необходимо беспокоиться только о том, когда сердце находится на правой стороне и появляются симптомы, мешающие выполнению повседневных действий. В этих случаях рекомендуется обратиться к педиатру, в случае ребенка, или кардиологу, в случае взрослого, чтобы оценить, есть ли проблема, и начать соответствующее лечение..

Основные осложнения сердца на правой стороне тела

1. Правый желудочек с двумя выходами

Нормальное сердце1. Правый желудочек с двумя выходами

В некоторых случаях сердце может развиваться с дефектом, называемым правым желудочком, с двумя выходами, в котором две артерии сердца соединяются с одним и тем же желудочком, в отличие от нормального сердца, где каждая артерия соединяется с желудочком..

В этих случаях сердце также имеет небольшую связь между двумя желудочками, чтобы кровь могла покинуть левый желудочек, который не имеет выхода. Таким образом, кровь, богатая кислородом, смешивается с кровью, поступающей из остальной части тела, вызывая такие симптомы, как:

• Легкая и чрезмерная усталость;
• Синюшная кожа и губы;
• Более толстые ногти;
• Трудность набрать вес и расти;
• Чрезмерная одышка.

Лечение обычно проводится с помощью хирургического вмешательства, чтобы исправить связь между двумя желудочками и переместить аортальную артерию в правильное место. В зависимости от серьезности проблемы может потребоваться выполнить несколько операций для достижения наилучшего результата..

2. Пороки развития стенки между предсердиями и желудочками

Нормальное сердце2. Порок развития стены

Уродство стенок между предсердиями и желудочками происходит, когда предсердия не разделены между собой, а также желудочками, заставляя сердце иметь два предсердия и большой желудочек вместо двух. Отсутствие разделения между каждым предсердием и желудочком позволяет крови смешиваться и приводит к повышению давления в легких, вызывая такие симптомы, как:

• Чрезмерная усталость, даже при выполнении простых действий, таких как ходьба;
• Бледная или слегка голубоватая кожа;
• Отсутствие аппетита;
• Быстрое дыхание;
• Отечность ног и живота;
• Частая пневмония.

Обычно лечение этой проблемы проводится примерно через 3–6 месяцев после родов с помощью хирургического вмешательства для создания стенки между предсердиями и желудочками, но, в зависимости от серьезности проблемы, врач может также назначить некоторые лекарства, такие как гипотензивные препараты. и диуретики, для улучшения симптомов, пока ребенок не достигнет возраста, когда риск операции будет меньше.

3. Дефект в открытии артерии правого желудочка

Нормальное открытие артерии3. Дефект в открытии артерии

У некоторых пациентов с сердцем на правой стороне клапан между правым желудочком и легочной артерией может быть плохо развит и, следовательно, не открывается должным образом, препятствуя прохождению крови к легким и препятствуя адекватной оксигенации. кровь. В зависимости от степени уродства клапана симптомы могут включать:

• Опухший живот;
• Боль в груди;
• Чрезмерная усталость и обморок;
• Затрудненное дыхание;
• Пурпурная кожа.

В случаях, когда проблема является легкой, лечение может не потребоваться, однако, когда оно вызывает постоянные и тяжелые симптомы, может потребоваться принимать лекарства, которые помогают крови лучше циркулировать, или, например, делать операцию по замене клапана, например.

4. Обмен артерий в сердце

Нормальное сердце4. Обмен артерий

Хотя это одна из самых редких пороков развития сердца, проблема переключения артерий в сердце может возникать чаще у пациентов с правым сердцем. Эта проблема приводит к тому, что легочная артерия соединяется с левым желудочком, а не с правым желудочком, так же, как аортальная артерия соединяется с правым желудочком.. 

Таким образом, сердце с кислородом покидает сердце и проходит непосредственно в легкие и не попадает в остальную часть тела, тогда как кровь без кислорода покидает сердце и проходит непосредственно в организм без поступления кислорода в легкие. Таким образом, основные симптомы появляются вскоре после рождения и включают в себя:

• Голубоватая кожа;
• Слишком много проблем с дыханием;
• Отсутствие аппетита;

Эти симптомы появляются вскоре после рождения, и поэтому необходимо как можно скорее начать лечение с использованием простагландинов, которые помогают поддерживать небольшое открытое отверстие между предсердиями для смешивания крови, которое присутствует во время беременности и которое закрывается вскоре после родов. Тем не менее, операция должна быть сделана в течение первой недели жизни, чтобы поместить артерии в правильное место.