Высокий пролактин Симптомы, ценности, причины и методы лечения

Пролактин - это гормон, отвечающий за стимулирование выработки молочных желез грудного молока во время беременности и кормления грудью. Поэтому высокий уровень пролактина в крови может быть признаком беременности, поэтому рекомендуется пройти тест на беременность для подтверждения. Вне беременности пролактин также отвечает за регулирование других гормонов, играющих фундаментальную роль в овуляции и менструации..

Однако в других случаях увеличение пролактина в крови может происходить из-за использования некоторых лекарств или эндокринных изменений, то есть с участием железы, ответственной за выработку этого гормона..

Симптомы высокого пролактина

В случае высокого пролактина у женщин, такие симптомы, как:

Задержка или отсутствие менструации более 35 дней в каждом цикле;
Выработка грудного молока, даже если вы не беременны или не родили ребенка в последнее время;
Снижение либидо;
Бесплодие, трудности с беременностью на долгие месяцы или годы;
Может развиться остеопороз с уменьшением костной массы на 25% в позвоночнике.

У мужчин повышенный пролактин может вызывать такие симптомы, как:

Выход молока через грудь мужчины;
Снижение либидо;
Эректильная дисфункция;
Снижение выработки тестостерона;
Снижение производства спермы;
бесплодие;
Увеличение груди;
остеопороз.

Другими симптомами, обычно встречающимися у женщин и мужчин, являются головная боль и изменения в зрении. Узнайте все об увеличении пролактина у мужчин.

Причины повышенного пролактина

Повышенный пролактин может быть связан с:

Беременность или кормление грудью;
Интенсивные физические упражнения;
Накопленный сон и психологический стресс;
Стимуляция груди;
Синдром поликистозных яичников;
Использование антидепрессантов или лекарств от судорог, анестезии, аллергии, гипертонии, эстрогенов, тошноты;
Первичный гипотиреоз;
Хирургия головы или груди или травма в этих местах;
Болезнь Аддисона или заболевания, такие как акромегалия, гипофизит или аденома;
Опухоль головного мозга;
Воздействие радиации в области головы.

У женщин примерно в 30% случаев повышенный пролактин, не связанный с беременностью или кормлением грудью, вызван синдромом поликистозных яичников или наличием небольшой опухоли диаметром менее 10 мм, которая очень редко увеличивается по размеру, и это не всегда можно увидеть на МРТ. Узнайте больше о синдроме поликистозных яичников.

Как скачать пролактин

Лечение для нормализации значений пролактина показано, когда симптомы неприятны и ухудшают жизнь человека.

В случаях, когда причиной является использование лекарств, вам следует поговорить с врачом, чтобы проверить возможность обмена на другое лекарство, которое не мешает выработке пролактина..

Также важно начать лечение, когда у пары есть желание забеременеть, но это было невозможно из-за бесплодия. Определенные пары могут забеременеть со значениями от 50 до 60 нг / мл, но может потребоваться еще более снизить эти значения при использовании таких препаратов, как, например, Достинекс или Парлодел, потому что высокий пролактин увеличивает риск выкидыша..

Когда причиной является опухоль, лечение медикаментами, такими как каберголин и бромокриптин, которые обычно уменьшают их размер, следует проводить примерно через 2 года, а в более редких случаях может потребоваться операция, а иногда лучевая терапия, которая он показан только для агрессивных или злокачественных опухолей.

Справочные значения

Контрольные значения для пролактина могут варьироваться в зависимости от лаборатории, в которой он проводится, и метода анализа, поэтому важно обратить внимание на контрольные значения, указанные в результате теста. В целом, справочные значения для пролактина:

Небеременные и небеременные женщины: От 2,8 до 29,2 нг / мл;
Беременные женщины: От 9,7 до 208,5 нг / мл;
Женщины после менопаузы: От 1,8 до 20,3 нг / мл;
мужчины: ниже 20 нг / мл.

Когда пролактин выше 100 нг / мл, наиболее распространенной причиной является использование лекарств или наличие микроопухолей, а когда значения выше 250 нг / мл, это, вероятно, опухоль большего размера. Если есть подозрение на опухоль, врач может выбрать повторение теста на пролактин каждые 6 месяцев в течение 2 лет, а затем проводить только 1 тест в год, чтобы проверить наличие каких-либо изменений..

Как подготовиться к экзамену

Чтобы выполнить тест на пролактин наиболее правильным способом, необходимо принять некоторые меры предосторожности, такие как взятие крови по крайней мере через 1 час после пробуждения и завтрака. Обычно одного обследования достаточно для выявления изменений в пролактине, но когда результат составляет от 20 до 60 нг / мл, врач может посчитать более безопасным проведение другого обследования для подтверждения результата..