Кардиотокографическая запись, как это делается и результаты
Кардиотокографическая запись - это обследование, которое проводится во время эмбарго для оценки сердечного лака и благополучия ребенка, оно проводится с помощью датчиков, подключенных к животу беременной женщины, которые могут получить информацию. Он используется в основном во время родов после 37 недель беременности или в периоды, близкие к родам.
Этот экзамен может также проводиться во время родов для мониторинга состояния здоровья ребенка в это время, в дополнение к оценке сокращений матки..
Кардиотокографическая запись должна проводиться в клиниках или отделениях акушерства, которые обучены на соответствующем оборудовании, а врачи подготовлены для вашей оценки, цена которой будет зависеть от клиники, в которой она проводится..
Как это делается
Для выполнения кардиотокографической записи необходимо поместить электроды в живот женщины, поскольку они фиксируют активность в матке, а сердце ребенка лает, движения плода или сокращения матки..
Это обследование, которое не вызывает боли или дискомфорта у матери плода, однако в некоторых случаях, когда есть подозрение, что движение ребенка может быть уменьшено, может возникнуть необходимость стимулировать его разбудить. Таким образом, кардиотокографическая запись может быть выполнена 3 способами:
- базальныйэто происходит с женщиной в состоянии покоя, без раздражителей, просто следящей за движением и сердцебиением;
- стимулированный: оно может быть выполнено для оценки реакции ребенка на раздражитель, такой как звук звонка, вибрация аппарата, прикосновение врача;
- против перегрузки: в этом случае стимул имеет место с помощью лекарств, которые могут усилить сокращение материнской матки, чтобы можно было оценить влияние сокращений на ребенка.
Экзамен длится около 20 минут, женщина остается сидеть или опираться на стул, пока информация датчика не будет записана на бумаге или на компьютере.
Когда это должно быть сделано
Кардиотокографическая запись может указывать через 37 недель в качестве профилактической оценки сердечного лака ребенка.
Тем не менее, это может быть указано в случаях подозрения на эти изменения у ребенка или когда риск выше, как в следующих ситуациях:
Условия риска для беременной женщины | Риск условий доставки |
Гестационный диабет | Преждевременная доставка |
Неконтролируемая артериальная гипертензия | Роды с опозданием, больше 40 сдг |
преэклампсия | Амниотическая жидкость хорошо |
Тяжелая анемия | Изменения в сокращении матки при родах |
Сердечные, почечные или легочные заболевания | Маточные кровотечения |
Изменения свертывания крови | Несколько близнецов |
infección | Выпуск плаценты |
Возраст матери меньше или больше рекомендуемого | Очень долгая доставка |
Таким образом, благодаря выполнению этого экзамена, можно вмешаться быстрее, если состояние ребенка меняется, например, удушье, недостаток кислорода, утомляемость аритмий, например:
Эта оценка может проводиться в разные периоды беременности, такие как:
- Перед доставкой: это происходит в любое время после 28 секунд, предпочтительно через 37 недель, для оценки лая сердца ребенка;
- интранатальный: помимо лая сердца, оцените движения ребенка и сокращения матки во время родов.
Отчеты во время этого обследования были частью набора оценок жизнеспособности плода, а также других, таких как ультразвук с допплером, который циркулирует кровообращение в плаценте, и биофизический профиль плода, который выполняет несколько мер для наблюдения хорошее развитие ребенка.
Интерпретация результатов
Чтобы интерпретировать результат обследования, акушер оценит графики, полученные датчиками, на компьютере или на бумаге..
Так, в случае изменения жизненных сил ребенка, кардиотокографическая запись будет определять:
1. Изменения частоты сердечных сокращений плода, которые могут быть следующих типов:
- Базальная частота сердечных сокращений, которая может быть увеличена или уменьшена;
- Ненормальные изменения частоты сердечных сокращений, которые изменяют колебания в структуре сердца, даже если они изменяются контролируемым образом во время родов;
- Ускорения и замедления структуры сердечной коры, обнаружение того, диссоциирует ли кора или ускоряется постепенно или внезапно.
2. Изменения в движении плода, которые могут быть уменьшены в случае некоторого вида избирательного права;
3. Изменения в сокращении матки, которые наблюдаются при родах.
Как правило, эти изменения происходят из-за недостатка кислорода, который покидает плод, что приводит к снижению его значений. Следовательно, в этих ситуациях лечение будет назначаться акушером в зависимости от времени беременности и тяжести каждого случая, и это может быть еженедельное наблюдение, интернирование или даже необходимость предвидеть роды посредством кесарево, например.