Что такое желудочковая тахикардия и как лечить
Желудочковая тахикардия - это тип аритмии с высокой частотой сердечных сокращений, с более чем 120 сердцебиениями в минуту. Это происходит в нижней части сердца и может помешать способности перекачивать кровь в организм, симптомы включают одышку, стеснение в груди и человек может даже потерять сознание.
Это изменение может происходить у практически здоровых людей без симптомов и обычно является доброкачественным, хотя оно также может быть вызвано серьезными заболеваниями, которые могут даже привести к смерти.
Желудочковая тахикардия может быть классифицирована как:
- Не поддерживается: когда он останавливается один менее чем за 30 секунд
- поддерживается: когда сердце достигает более 120 ударов в минуту в течение более 30 секунд
- Гемодинамически нестабильный: когда есть нарушение гемодинамики и требует немедленного лечения
- непрестанное: который поддерживается постоянно и быстро прибегает
- Молнии: когда они происходят 3 или 4 раза в течение 24 часов
- мономорфный: когда одинаковое изменение QRS с каждым ударом
- полиморфный: когда QRS меняется с каждым ударом
- плеоморфная: когда в эпизоде более 1 QRS
- Torsades de pointes: когда есть длинный QT и вращение пиков QRS
- Шрам повторного входа: когда на сердце есть шрам
- фокусное расстояние: когда он начинается в одном месте и распространяется в разных направлениях
- идиопатический: когда нет ассоциированного заболевания сердца
Кардиолог может узнать характеристики после выполнения электрокардиограммы.
Симптомы желудочковой тахикардии
Симптомы желудочковой тахикардии могут включать в себя:
- Учащенное сердцебиение в груди;
- Ускоренный пульс;
- Там может быть увеличение частоты дыхания;
- Одышка может присутствовать;
- Дискомфорт в груди;
- Головокружение и / или обмороки.
Иногда желудочковая тахикардия вызывает мало симптомов, даже при частоте до 200 ударов в минуту, но все же чрезвычайно опасна. Диагноз ставится кардиологом на основании электрокардиограммы, эхокардиограммы, исследования сердечного магнитного резонанса или катетеризации сердца..
Варианты лечения
Цель лечения - вернуть сердечный ритм к норме, чего можно добиться с помощью дефибриллятора в больнице. Кроме того, после контроля сердцебиения важно предотвратить будущие эпизоды. Таким образом, лечение может быть сделано с:
кардиоверсия: он состоит из «удара электрическим током» в груди пациента с использованием дефибриллятора в больнице. Пациент получает снотворное во время процедуры и, следовательно, не чувствует боли, что является быстрой и безопасной процедурой..
Использование лекарств: указывается для людей, которые не проявляют симптомов, но которые не так эффективны, как кардиоверсия, и вероятность побочных эффектов выше.
Имплантация ICD: ICD - это имплантируемый кардиодефибрилляторный аппарат, похожий на кардиостимулятор, который показан людям, которые с высокой вероятностью представляют новые эпизоды желудочковой тахикардии.
Абляция мелких аномальных желудочковых зон: через катетер, вставленный в сердце или в открытую грудную клетку.
Осложнения связаны с сердечной недостаточностью, обмороком и внезапной смертью.
Причины желудочковой тахикардии
Некоторые состояния, которые могут вызвать желудочковую тахикардию, включают болезни сердца, побочные эффекты некоторых лекарств, саркоидоз и использование запрещенных наркотиков, но в некоторых случаях причина не может быть обнаружена.