Домашняя » Болезнь сердца » Что такое желудочковая тахикардия и как лечить

    Что такое желудочковая тахикардия и как лечить

    Желудочковая тахикардия - это тип аритмии с высокой частотой сердечных сокращений, с более чем 120 сердцебиениями в минуту. Это происходит в нижней части сердца и может помешать способности перекачивать кровь в организм, симптомы включают одышку, стеснение в груди и человек может даже потерять сознание. 

    Это изменение может происходить у практически здоровых людей без симптомов и обычно является доброкачественным, хотя оно также может быть вызвано серьезными заболеваниями, которые могут даже привести к смерти. 

    Желудочковая тахикардия может быть классифицирована как:

    • Не поддерживается: когда он останавливается один менее чем за 30 секунд
    • поддерживается: когда сердце достигает более 120 ударов в минуту в течение более 30 секунд
    • Гемодинамически нестабильный: когда есть нарушение гемодинамики и требует немедленного лечения
    • непрестанное: который поддерживается постоянно и быстро прибегает
    • Молнии: когда они происходят 3 или 4 раза в течение 24 часов
    • мономорфный: когда одинаковое изменение QRS с каждым ударом
    • полиморфный: когда QRS меняется с каждым ударом
    • плеоморфная: когда в эпизоде ​​более 1 QRS
    • Torsades de pointes: когда есть длинный QT и вращение пиков QRS
    • Шрам повторного входа: когда на сердце есть шрам
    • фокусное расстояние: когда он начинается в одном месте и распространяется в разных направлениях
    • идиопатический: когда нет ассоциированного заболевания сердца

    Кардиолог может узнать характеристики после выполнения электрокардиограммы. 

    Симптомы желудочковой тахикардии

    Симптомы желудочковой тахикардии могут включать в себя:

    • Учащенное сердцебиение в груди;
    • Ускоренный пульс;
    • Там может быть увеличение частоты дыхания; 
    • Одышка может присутствовать;
    • Дискомфорт в груди;
    • Головокружение и / или обмороки.

    Иногда желудочковая тахикардия вызывает мало симптомов, даже при частоте до 200 ударов в минуту, но все же чрезвычайно опасна. Диагноз ставится кардиологом на основании электрокардиограммы, эхокардиограммы, исследования сердечного магнитного резонанса или катетеризации сердца.. 

    Варианты лечения

    Цель лечения - вернуть сердечный ритм к норме, чего можно добиться с помощью дефибриллятора в больнице. Кроме того, после контроля сердцебиения важно предотвратить будущие эпизоды. Таким образом, лечение может быть сделано с:

    кардиоверсия: он состоит из «удара электрическим током» в груди пациента с использованием дефибриллятора в больнице. Пациент получает снотворное во время процедуры и, следовательно, не чувствует боли, что является быстрой и безопасной процедурой..

    Использование лекарств: указывается для людей, которые не проявляют симптомов, но которые не так эффективны, как кардиоверсия, и вероятность побочных эффектов выше.

    Имплантация ICD: ICD - это имплантируемый кардиодефибрилляторный аппарат, похожий на кардиостимулятор, который показан людям, которые с высокой вероятностью представляют новые эпизоды желудочковой тахикардии.

    Абляция мелких аномальных желудочковых зон: через катетер, вставленный в сердце или в открытую грудную клетку. 

    Осложнения связаны с сердечной недостаточностью, обмороком и внезапной смертью. 

    Причины желудочковой тахикардии 

    Некоторые состояния, которые могут вызвать желудочковую тахикардию, включают болезни сердца, побочные эффекты некоторых лекарств, саркоидоз и использование запрещенных наркотиков, но в некоторых случаях причина не может быть обнаружена.